精密根管治療

根管治療の流れ

根幹治療を行う際に、根管内に細菌や唾液が入ってしまうと、どんなに綺麗に歯髄や除去や消毒をしても再発の要因となります。そのため、当院ではラバーダム防湿を行い、根管内に細菌や唾液が混入しない環境を作り、またマイクロスコープで拡大し精密な治療を行なっております。

日本と米国の根管治療の違い

大切な治療である根管治療ですが、根管治療の成功率は30%～50%です。50%～70%は失敗し、その後再治療という結果になっています。

日本の保険診療による根管治療では様々な制限があるため、十分な治療を行うことができません。

一度神経を抜いてしまった歯は、形はあっても健康な歯に比べると丈夫ではありません。そのような中で繰り返し治療を行えば大きなダメージとなり、当然、その歯が将来も残っている確率は低くなります。

根管治療は精度が重要

上の表は、初回根管治療の成功率をデータ化したものです。根管治療の精度とかぶせ物の精度の高低の組み合わせによって、治療の成功率を算出しています。精度の高いもの同士であれば90％以上の成功率ですが、どちらか一方あるいは、どちらも精度の低い状態であるとおよそ30％～90％の確率で再治療が必要と言う事になります。

根管治療の精度とは、感染物の除去・根管の形成・殺菌・充填など一つひとつの工程をどれだけ的確に行ったかと言う事です。肉眼よりもマイクロスコープで患部を診断した方が、精密な処置ができますし、一般歯科医師よりも根管治療を専門としている歯科医師の方が知識や技術の面から、精度の高い処置が行える可能性は高いです。

使用する器具や薬剤、それらを扱う技能によって治療の精度は変動します。かぶせ物の精度と言うのは、適合性の高さ(素材や工程によって変動)です。土台となる歯とどれだけピッタリな人工歯を作製する事ができるかにかかっています。